Modulo Iscrizione Corso annuale di viola – Accademia Musicale Santa Cecilia

MODULO DI ISCRIZIONE - APPLICATION FORM

Corso annuale di viola - Post graduate viola course 2022 -2023
M° YUVAL GOTLIBOVICH

per minorenni - students under 18

Nome Genitore - Parent's name

Cognome Genitore - Parent's family name

Informazioni Studente - Student's information

Nome studente - Student's first name

Cognome studente - Student's family name

Codice fiscale - tax code

Numero di telefono - Phone number

Indirizzo email - Email address

Città - City

Paese - Country

Via - Street

N°

CAP - ZIP

CHIEDE DI ISCRIVERSI - APPLY FOR

Esecutore - Active participant

CORSO ANNUALE VIOLA M°GOTLIBOVICH - VIOLA POSTGRADUATE YEAR COURSE M°GOTLIBOVICH

Allega copia del bonifico della quota di iscrizione (250€) - Attach copy of the bank transfer of the registration fee (250€)

Dichiara inoltre di essere a conoscenza dei propri diritti di cui all’art.13 della legge 675/96 e a ciò riferendosi consente il trattamento interno dei propri dati personali. Consent for processing personal data and Information following the rights provided by the Article 13 of the law 675/96.

BANK DETAILS

BCC OGLIO E SERIO
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24068 SERIATE (Italia)
IBAN : IT 56 H 08514 53510 000000241176

BENEFICIARIO/BENEFICIARY: OPERA S. ALESSANDRO

CAUSALE/REASON: Accademia Musicale S.Cecilia + nome e cognome alunno (student’s name /surname) + MASTER ANNUALE VIOLINO

ATTENZIONE/ATTENTION
NON SCRIVERE Accademia S.Cecilia come beneficiario del bonifico
DO NOT MENTION Accademia S.Cecilia as beneficiary of the transfer.